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Hématurie

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 Généralités 
Généralités
Coloration variable des urines

Urines rouges



La coloration habituelle des urines est variable, du jaune clair limpide au jaune foncé ou ambré et dépend de l'état d'hydratation.
La présence de sang colorant les urines en rouge est appelée hématurie.

Si cette situation affole le plus souvent le patient, elle n'entraîne que très rarement des complications.

La plus fréquente est la formation de caillots pouvant obstruer le canal urinaire et entraîner un blocage complet (rétention aiguë d'urine par caillotage) nécessitant le drainage par la mise en place d'une sonde urinaire.

Lorsque l'hématurie est massive ou qu'elle dure depuis plusieurs semaines, elle peut entraîner la perte importante de globules rouges (anémie).
Si l'hospitalisation est rarement nécessaire, en revanche, un bilan complet permettra de déterminer la cause de cette hématurie.



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 Bilan 
Bilan
Cystoscopie

Polype de vessie



Les examens complémentaires les plus souvent prescrits sont radiographiques (urographie intraveineuse, échographie rénale et vésicale) urinaires (examen cytobactériologique, frottis) et sanguin (numération à la recherche d'une anémie, fonction rénale).

Pour compléter le bilan, l'urologue posera l'indication d'un examen endoscopique.
Il s'agit de pénétrer dans le système urinaire grâce à un appareil muni de fibres optiques (cystoscope, fibroscope).

Cet examen est réalisé sous anesthésie locale et permet l'exploration précise du canal de l'urètre et de la vessie.

Les maladies responsables d'une hématurie sont nombreuses et variées. Elles vont de la simple infection urinaire banale (cystite) à la tumeur maligne du rein.
Elles sont étudiées dans les différents chapitres qui leurs sont consacrés.
Une leçon essentielle est à retenir dès à présent:

toute hématurie nécessite un bilan complet dans un milieu spécialisé.



 Fiche d'information de l'Association Française d'Urologie (AFU)

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